根據(jù)具體應(yīng)用場(chǎng)景的不同，智慧養(yǎng)老中的看護(hù)可分為機(jī)構(gòu)式看護(hù)、小區(qū)式看護(hù)和居家式看護(hù)等三種形式。

機(jī)構(gòu)式看護(hù)

提供老人全天候的照顧服務(wù)，面向無(wú)法以小區(qū)或居家方式照顧的老人，這類(lèi)機(jī)構(gòu)包括：贍養(yǎng)中心、老人公寓、老人集合住宅、養(yǎng)護(hù)中心、長(zhǎng)期看護(hù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理之家、急慢性醫(yī)院等。

小區(qū)式看護(hù)

讓老人白天到機(jī)構(gòu)中接受照顧，晚上再回家過(guò)夜，包括：日間托老中心、日間看護(hù)中心、臨托服務(wù)中心、失智老人日托中心等。

居家式看護(hù)

由家人或雇用的看護(hù)于家中提供照顧，包括政府大力推動(dòng)的「居家照顧服務(wù)」，讓老人不需離開(kāi)「家」，家人成為照顧者，以發(fā)揮「就地取才」的看護(hù)人力。

人們以往對(duì)于老人看護(hù)的觀念仍多停留在訴諸情感的關(guān)懷，卻忽略智慧科技的幫助能帶來(lái)更優(yōu)質(zhì)的看護(hù)服務(wù)，讓人力花費(fèi)在真正重要的地方，以增進(jìn)整體看護(hù)質(zhì)量。以下就雙連贍養(yǎng)中心（機(jī)構(gòu)式）、***受恩（小區(qū)式）的智慧化建置現(xiàn)況加以梳理，并從他們的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看居家式看護(hù)。

以人為本的全方位照顧：雙連贍養(yǎng)中心

雙連贍養(yǎng)中心于2000年正式啟用，并于2008年成立老人研究中心，將智能科技系統(tǒng)導(dǎo)入園區(qū)各部門(mén)，目前共服務(wù)432位長(zhǎng)者，等待入住候補(bǔ)逾千人，為多年來(lái)國(guó)內(nèi)外贍養(yǎng)同業(yè)的模范指標(biāo)。

智慧看護(hù)核心需求

在長(zhǎng)照體系中運(yùn)用智慧科技e化的主要核心，以照顧更有效益，使老人更安全、更有尊嚴(yán)的理念，而通過(guò)軟件規(guī)劃等智能化技術(shù)，將平常運(yùn)作的服務(wù)窗體及照顧流程更趨完善并便于管理。***一位護(hù)理師花在照顧老人的平均時(shí)間為每天每位2小時(shí)，日本是3小時(shí)，德國(guó)則有4.4小時(shí)，導(dǎo)入智慧科技便是雙連希望能增加平均看護(hù)時(shí)間的原因之一。

智能化服務(wù)模塊關(guān)鍵要素一個(gè)智能化的服務(wù)模塊需有幾個(gè)要素：

1. 軟件工程人員與長(zhǎng)照現(xiàn)場(chǎng)人員須有共通語(yǔ)言，才能規(guī)劃出符合護(hù)老系統(tǒng)又能發(fā)揮效益的智能解決方案。

2. 受限政府采購(gòu)法，每一次的項(xiàng)目得標(biāo)廠商可能不同，但系統(tǒng)及服務(wù)應(yīng)有連貫性。

3. 看護(hù)人員需花時(shí)間做教育訓(xùn)練，學(xué)習(xí)使用科技工具。

4. 需考慮投資成本，若成本高卻不見(jiàn)成效，項(xiàng)目便會(huì)停滯。

智能化系統(tǒng)建置

雙連本身?yè)碛袃晌徽骄幹频难芯咳藛T，專(zhuān)職負(fù)責(zé)老人需求與管理需求的研究，得出幾個(gè)智能系統(tǒng)規(guī)劃的考慮重點(diǎn)：長(zhǎng)者的安全、管理效益以及簡(jiǎn)化長(zhǎng)者操作計(jì)算機(jī)的繁瑣手續(xù)。

1ZigBee定位系統(tǒng)：利用無(wú)線感測(cè)技術(shù)（WSN），結(jié)合ZigBee無(wú)線通信協(xié)議與智能監(jiān)控系統(tǒng)，透過(guò)老人隨身的ZigBee感測(cè)卡與視頻實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，中心可在接收事故通知時(shí)得知老人所在位置，做出警急應(yīng)變處理。2ICT平臺(tái)：建立標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)SOP，導(dǎo)入機(jī)構(gòu)營(yíng)運(yùn)管理的ICT平臺(tái)，加速作業(yè)時(shí)間與數(shù)據(jù)管理的便利性以提升管理效率。3服務(wù)鏈接器（Service Connection Device, SCD）：功能包括視訊通話、網(wǎng)絡(luò)收音機(jī)、電子布告欄等，老人通過(guò)觸控式使用設(shè)備，透過(guò)SCD接口即可與家屬視訊通話、實(shí)現(xiàn)叫車(chē)、叫外送等服務(wù)。4RFID智能辨識(shí)系統(tǒng)：透過(guò)各區(qū)內(nèi)的讀取器（Reader），藉由偵測(cè)老人佩帶的Tag，當(dāng)老人按下緊急按鈕時(shí)可得知呼叫位置，提醒人員前往處理。5HOCA智能居服管理系統(tǒng)：與浩鑫策略合作，導(dǎo)入居家照顧服務(wù)流程管理平臺(tái)，提供行政管理與行動(dòng)管理，實(shí)時(shí)掌握班表派工、所需服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)評(píng)鑒等訊息，改善人力資源分配。6資通訊系統(tǒng)優(yōu)化（進(jìn)行中）：與友達(dá)合作，為現(xiàn)有的ICT系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化。給業(yè)主的智慧化導(dǎo)入建議

對(duì)于不清楚自己需求的贍養(yǎng)機(jī)構(gòu)，建議照以下順序一步一步來(lái)，從這樣的經(jīng)營(yíng)過(guò)程中找出必須注意的重要事項(xiàng)：

1. 建立老者基本數(shù)據(jù)庫(kù)；

2. 建立看護(hù)紀(jì)錄；

3. 建立整合型的看護(hù)紀(jì)錄；

4. 為看護(hù)紀(jì)錄做質(zhì)量管理；

5. 整體數(shù)據(jù)的匯整。

結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)：受恩智慧看護(hù)大樓

由***受恩所建置的受恩智慧看護(hù)大樓于今年3月開(kāi)幕，將智能居家養(yǎng)老系統(tǒng)導(dǎo)入至中心內(nèi)，并發(fā)展定制化的看護(hù)服務(wù)整體解決方案，成為物聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)的養(yǎng)老實(shí)踐場(chǎng)域。

智慧看護(hù)核心需求

智慧養(yǎng)老2.0講求服務(wù)彈性，須有強(qiáng)而有力的工具來(lái)支撐，以滿(mǎn)足老人們的不同需求。過(guò)去無(wú)論是管理人員或看護(hù)人員，皆花費(fèi)太多時(shí)間在無(wú)謂的窗體作業(yè)，透過(guò)信息化的云端管理流程取代紙本作業(yè)，將可大幅簡(jiǎn)化服務(wù)前／服務(wù)后的效率，讓「服務(wù)中」的質(zhì)量與價(jià)值最大化，把生活重新帶回給老人。

智能化系統(tǒng)建置

***受恩是單一服務(wù)公司，目的是要提供客制化服務(wù)，因此需要許多的產(chǎn)品與技術(shù)。受恩智慧看護(hù)大樓共有四層樓，一樓為日間照顧中心，三樓為短期住宿，四樓為數(shù)據(jù)管理中心。

1監(jiān)控系統(tǒng)：一樓的日照中心為老人社交空間，透過(guò)裝設(shè)360度熱成像感應(yīng)攝影機(jī)得知其活動(dòng)狀況，代替工作人員因照顧者較多而疏于照看記錄的輔助工具。2Beacon微定位系統(tǒng)：實(shí)時(shí)追蹤老人位置，再搭配AI技術(shù)分析移動(dòng)軌跡及行為模式，增強(qiáng)看護(hù)環(huán)境的安全性與實(shí)時(shí)應(yīng)變能力。后續(xù)也將規(guī)劃與其他軟硬件結(jié)合，布建于鄰近小區(qū)以延伸老人安全范圍。3人臉識(shí)別：導(dǎo)入人臉識(shí)別門(mén)禁管理應(yīng)用，并記錄老人在中心內(nèi)的活動(dòng)情形。4智慧床墊：可偵測(cè)睡眠狀態(tài)與上下床情形，老人起身時(shí)能自動(dòng)通知看護(hù)員協(xié)助。5各式物聯(lián)網(wǎng)傳感器：如空氣質(zhì)量偵測(cè)、紅外線、水流傳感器等，匯整老人生活作息與健康數(shù)據(jù)。6大數(shù)據(jù)分析（進(jìn)行中）：將運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)所收集的數(shù)據(jù)加以匯整，于監(jiān)控中心轉(zhuǎn)化為可視化信息。目前仍處于資料收集階段，待累積足夠數(shù)據(jù)，未來(lái)將進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析以挖掘更佳的解決方案。與廠商的合作模式

1. 廠商提供整套相關(guān)設(shè)備產(chǎn)品，受恩負(fù)責(zé)整合并銷(xiāo)售。

2. 廠商有想法也有解決方案，可進(jìn)入受恩的看護(hù)場(chǎng)所做測(cè)試，經(jīng)過(guò)整合后往外輸出。

3. 廠商與受恩皆有各自的服務(wù)，彼此串聯(lián)作服務(wù)的鏈結(jié)，是成本最低的作法。

4. 共同開(kāi)發(fā)，所花費(fèi)的時(shí)間與成本最高。但隨著受恩本身的執(zhí)行能力愈高，共同開(kāi)發(fā)的機(jī)會(huì)也會(huì)日益降低。

從Smart Home切智慧居家看護(hù)的問(wèn)題

1. 成本過(guò)高，沒(méi)有非得導(dǎo)入的強(qiáng)烈誘因。

2. 對(duì)于可能產(chǎn)生的個(gè)人隱私問(wèn)題有疑慮。

3. 居家看護(hù)為物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，卻沒(méi)有服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

其實(shí)智慧養(yǎng)老最大的需求及數(shù)量都在個(gè)人居家，許多廠商從Smart Home切進(jìn)居家看護(hù)，感覺(jué)用途似乎較明確但其實(shí)沒(méi)那么簡(jiǎn)單。并非因?yàn)榫蛹铱醋o(hù)可行，就能做到智慧看護(hù)，而是要兩條路并行，讓市場(chǎng)對(duì)智慧家庭的接受度慢慢提升，使欲導(dǎo)入居家看護(hù)的家庭覺(jué)得有其價(jià)值，便可提高建置Smart Sensors的意愿。

智慧看護(hù)新藍(lán)海需求溝通、教育訓(xùn)練是最大挑戰(zhàn)

智慧看護(hù)可說(shuō)是一個(gè)新藍(lán)海，雖有眾多科技廠前仆后繼進(jìn)入，卻尚未出現(xiàn)真正完善的解決方案，形成百家爭(zhēng)鳴的狀態(tài)。雙連贍養(yǎng)中心總顧問(wèn)蔡芳文認(rèn)為可能有幾個(gè)原因：這些廠商可能規(guī)模不夠大，經(jīng)營(yíng)無(wú)法永續(xù)，自然無(wú)法支撐任何一個(gè)中小型機(jī)構(gòu)。除此之外，由于業(yè)主對(duì)自己的需求不甚清楚，廠商亦無(wú)法提供適合現(xiàn)場(chǎng)需求的解決方案，以致溝通的過(guò)程曠日廢時(shí)。

***受恩總經(jīng)理劉庭軒則提出另一種看法：互相找解決方案的過(guò)程極長(zhǎng)，因此有往往越大的公司可能越難合作，尤其看護(hù)服務(wù)有許多的工作流程與細(xì)節(jié)，技術(shù)人員需長(zhǎng)期到現(xiàn)場(chǎng)蹲點(diǎn)以了解實(shí)際狀況，然大企業(yè)有自己的預(yù)算、人力及KPI問(wèn)題，較難以投入過(guò)多人力與資源，討論修正的時(shí)程一旦拉長(zhǎng)，往往衍生許多后續(xù)問(wèn)題。

除需求溝通的過(guò)程需長(zhǎng)期磨合外，教育訓(xùn)練亦是另一項(xiàng)挑戰(zhàn)。第一線照顧工作員與管理者對(duì)于智慧化科技的應(yīng)用產(chǎn)生落差，特別是多數(shù)人員不熟悉科技產(chǎn)品而心生抗拒，往往需要在其執(zhí)行服務(wù)時(shí)派員陪同做教育訓(xùn)練，所付出的人力、心力亦相當(dāng)可觀。

安企商機(jī)在哪里？

1. 小區(qū)日照中心或贍養(yǎng)機(jī)構(gòu)皆有監(jiān)控需求，需要大范圍監(jiān)控老人在中心內(nèi)的活動(dòng)狀況。

2. 對(duì)智能圖像分析產(chǎn)生需求，在提供安防監(jiān)控的同時(shí)，可作諸如老人行為偏好、行進(jìn)軌跡的可視化數(shù)據(jù)分析。

3. 智慧養(yǎng)老多從智能家庭切入，視頻監(jiān)控為其中一環(huán)，但需考慮如何有效監(jiān)控又不妨礙被監(jiān)測(cè)者隱私的解決方案，例如利用算法去掉人像信息，改以身體軸線的運(yùn)動(dòng)向量呈現(xiàn)等。

4. 室內(nèi)定位技術(shù)如ZigBee、Beacon、RFID等，以監(jiān)護(hù)老人位置并達(dá)到緊急救援目的。

5. 投入智能看護(hù)者多為電子科技大廠，本身不做安控，傾向與其他領(lǐng)域廠商建立合作伙伴關(guān)系。