一氧化碳(co)是一種對血液,與神經系統毒性很強的污染物,空氣中的一氧化碳(co),通過呼吸系統,進入人體血液內,與血液中的血紅蛋白(hemoglobin,hb)。肌肉中的肌紅蛋白。含二價鐵的呼吸酶結合,形成可逆性的結合物。一氧化碳與血紅蛋白的結合,不僅降低血球攜帶氧的能力,而且還抑制,延緩氧血紅蛋白(o2hb)的解析與釋放,導致機體組織因缺氧而壞死,嚴重者則可能危及人的生命。
心臟與大腦是與人的生命最密切的組織與器官,心臟與大腦對機體供氧不足的反應特別敏感。因此,一氧化碳中毒導致的機體組織缺氧,對心臟與大腦的影響最為顯著后,人體血液內的碳氧血紅蛋白(cohb)可達到2%以上,從而引起神經系統反應,例如:行動遲緩、意識不清。如果一氧化碳濃度達到30ppm,人體血液內的碳氧血紅蛋白(cohb)可達到5%左右,可導致視覺與聽力障礙;當血液內的碳氧血紅蛋白(cohb)達到10%以上時,機體將出現嚴重的中毒癥狀,例如:頭痛、眩暈、惡心、胸悶、乏力、意識模糊等。
一氧化碳中毒對心臟也能造成嚴重的傷害。當碳氧血紅蛋白(cohb)達到5%以上時,冠狀動脈血流量顯著增加;cohb達到10%時,冠狀動脈血流量增加25%,心肌攝取氧的數量減少,導致某些組織細胞內的氧化酶系統活動停止。一氧化碳中毒還會引起血管內的脂類物質累積量增加,導致動脈硬化癥,動脈硬化癥患者,更容易出現一氧化碳中毒2.5%,甚至1.7%的碳氧血紅蛋白(cohb),就可能使心絞痛患者的發作時間大大縮短。
美國衛生部門把碳氧血紅蛋白(cohb)不超過2%作為制定空氣中的一氧化碳(co)限值標準的依據。考慮到老人、兒童與心血管疾病患者的安全,中國環境衛生部門規定:空氣中的一氧化碳(co)的日平均濃度不得超過1毫克/立方米(0.8ppm);一次測定最高容許濃度為3毫克/立方米(2.4ppm)。
人體內正常水平的cohb含量為0.5%左右,安全閾值約為10%。當cohb含量達到25%~30%時,顯示中毒癥狀,幾小時后陷入昏迷。當cohb含量達到70%時,即刻死亡。血液中的cohb含量達到30%~40%時,血液呈現櫻紅色,皮膚、指甲、粘膜及口唇部均有顯示。同時,還出現頭痛、惡心、嘔吐、心悸等癥狀,甚至突然昏倒。深度中毒者出現驚厥,腦與肺部出現水腫,心肌受到損害等癥狀,比如不及時搶救,極易導致死亡。
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