你會(huì)幻想自己有一雙透視眼嗎？

能夠看到緊閉的房門(mén)后是否有人，能看到一個(gè)電子產(chǎn)品中的各個(gè)部件，抑或是能看到人體內(nèi)的組織器官？相信許多人都想要一雙透視眼，然而最早實(shí)現(xiàn)這一“夢(mèng)想”的可能是醫(yī)生。

近日，美國(guó)食品與藥物管理局（FDA）宣布，由Novarad公司開(kāi)發(fā)的OpenSight AR系統(tǒng)成為FDA批準(zhǔn)的首個(gè)用于微軟HoloLens的醫(yī)療AR解決方案，該系統(tǒng)通過(guò)2D、3D和4D圖像技術(shù)，可以讓醫(yī)生在手術(shù)開(kāi)始前獲得可能會(huì)在術(shù)中遇到的問(wèn)題的視覺(jué)指南。

設(shè)想一下，你去醫(yī)院看病，醫(yī)生只需上下“看”你一眼就能知道你的哪個(gè)器官出了問(wèn)題，甚至于判斷你是否需要做手術(shù)……這樣的診斷靠譜嗎？

AR醫(yī)療前程遠(yuǎn)大？

據(jù)高盛預(yù)估到2025年，VR和AR的市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到800億美元。其中醫(yī)療健康到2025年預(yù)期用戶約為340萬(wàn)，市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到51億美元?？梢钥闯?，VR和AR醫(yī)療健康還是具有很大的潛力。

目前，AR醫(yī)療領(lǐng)域里也出現(xiàn)了許多令人稱(chēng)贊的產(chǎn)品，其中，實(shí)力最強(qiáng)的便是上文中提到的微軟HoloLen全息眼鏡，能夠察看人體結(jié)構(gòu)；另外，飛利浦醫(yī)療保健部門(mén)與埃森哲合作開(kāi)發(fā)了一款A(yù)R應(yīng)用，用于監(jiān)測(cè)患者生命體征；印度東南部的一家醫(yī)院還借助谷歌AR眼鏡完成了兩場(chǎng)手術(shù)；游戲巨頭Illusion發(fā)布的一套3D增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)，能夠幫助醫(yī)生更好地實(shí)施整容手術(shù)。

但是，那些宣稱(chēng)能夠或者已經(jīng)做到輔助外科手術(shù)的AR產(chǎn)品，本質(zhì)上更像一個(gè)AR“放大鏡”，使用方法主要是醫(yī)生通過(guò)佩戴眼鏡看到肉眼難以分辨的細(xì)微情況。而對(duì)于真正的高風(fēng)險(xiǎn)、高精度的手術(shù)，不論是HoloLens還是其它AR產(chǎn)品，可能都無(wú)法滿足產(chǎn)品化的臨床需求。

這是因?yàn)樵谑中g(shù)中，產(chǎn)品至少需要保證1mm以?xún)?nèi)的識(shí)別跟蹤精度，但HoloLens或是蘋(píng)果的ARkit都還是基于光學(xué)SLAM算法的方式進(jìn)行圖像識(shí)別追蹤，算法的精度暫時(shí)還不能支持手術(shù)級(jí)別的要求。

這也是大部分AR產(chǎn)品的問(wèn)題，現(xiàn)在，大部分AR應(yīng)用畫(huà)質(zhì)特效低劣，見(jiàn)慣了高清、超清平面畫(huà)面的普通患者尚且難以忍受這些“渣畫(huà)質(zhì)”，更遑論對(duì)影像精度要求更高的醫(yī)療行業(yè)。

國(guó)內(nèi)醫(yī)療相關(guān)的AR創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目也面臨著此類(lèi)技術(shù)問(wèn)題，受限于算法，許多產(chǎn)品都存在著清晰度不高，細(xì)節(jié)丟失嚴(yán)重等問(wèn)題，除此之外，在手術(shù)導(dǎo)航方面，很多產(chǎn)品還缺乏精準(zhǔn)的輔助空間定位系統(tǒng)，自然手勢(shì)交互的實(shí)現(xiàn)程度也是技術(shù)上要邁過(guò)的坎。

另外，如果將AR與現(xiàn)實(shí)相結(jié)合，產(chǎn)品需要追蹤患者的動(dòng)作姿勢(shì)，根據(jù)這些姿勢(shì)信息來(lái)定位患者的身高體型和身體結(jié)構(gòu)的位置，然后把事先渲染好的3D虛擬結(jié)構(gòu)比例精確地顯示在患者的身體上，讓醫(yī)生可以實(shí)施的觀察患者身體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。

其中，這些虛擬影像都是根據(jù)患者的真實(shí)醫(yī)療影像信息，比如CT／MIR超聲影像3D重建而成的，如此，先不論這些數(shù)據(jù)隱私是否能得到安全保障，身體被“透視”，患者是否能忍受醫(yī)生視線帶來(lái)的“侵入感”？

開(kāi)始手術(shù)之前，AR還可以這樣落地

1．更多的普及患者／消費(fèi)端

目前，科技公司的VR／AR醫(yī)療健康產(chǎn)品主要針對(duì)醫(yī)院和第三方實(shí)驗(yàn)室，包括硬件、PC應(yīng)用軟件等。顯然，AR醫(yī)療企業(yè)正在加大對(duì)B端用戶的開(kāi)發(fā)，比如藥企、醫(yī)械廠商等。

但是，當(dāng)專(zhuān)業(yè)度、精確度還不能達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，貿(mào)然進(jìn)軍B端，既難討好患者，又不招醫(yī)院待見(jiàn)，所以，在走向B端之前，C端無(wú)疑是最佳的“溫床”。

其中，女性醫(yī)美和健康方面的AR產(chǎn)品有著更大的潛力空間。有數(shù)據(jù)顯示，整形意向人群中，61．7％的人每年花費(fèi)超過(guò)5000元用于整形，比上一年度增加11．7％，18．37％的人表示接受借錢(qián)整形，前提是“整的好”。

而這個(gè)“前提“完全可以交給AR來(lái)確認(rèn)。比如在隆胸手術(shù)前，用戶戴好設(shè)備，利用手機(jī)或平板鏡頭，捕捉自己軀體曲線的影像，最后再交由軟件計(jì)算，之后將不同罩杯、形狀的乳房模擬影像投射、疊加在用戶身上，以360度的3D影像呈現(xiàn)術(shù)后可能的物理辯護(hù)，用戶可以根據(jù)效果決定是否接受隆胸手術(shù)。不止于此，AR還可以用于五官整形、臉部拉提等手術(shù)前的效果預(yù)判。

致力于女性健康的AR APP也不少，Hologic開(kāi)發(fā)的一款應(yīng)用Hologic Augmented Reality app能夠與用戶直接互動(dòng)，提供全面的影像系統(tǒng)和診斷檢測(cè)產(chǎn)品。

關(guān)于AR產(chǎn)品，未來(lái)的模式一定會(huì)越來(lái)越多樣化，提供的產(chǎn)品也會(huì)更豐富。比如，用戶可以借助AR醫(yī)療應(yīng)用提供的精確圖文一步步地完成自我診療全過(guò)程；急救人員通過(guò)AR頭戴顯示器等指揮現(xiàn)場(chǎng)人員作出針對(duì)性的搶救措施，防止因錯(cuò)失搶救時(shí)間錯(cuò)過(guò)最佳急救等等。

2．AR醫(yī)療教學(xué)，尤其是中醫(yī)藥教學(xué)

AR技術(shù)在醫(yī)療教育教學(xué)中的應(yīng)用逐漸增多，目前比較成熟的AR醫(yī)療教學(xué)則是關(guān)于血管的照明，學(xué)生通過(guò)PC應(yīng)用軟件能夠查看隱藏的血管。本文開(kāi)頭提及的OpenSight AR系統(tǒng)也開(kāi)發(fā)了該軟件的教學(xué)版本，可以讓醫(yī)生對(duì)虛擬尸體進(jìn)行虛擬解剖。如此，比起傳統(tǒng)的掛圖式解剖教學(xué)更加直觀立體，也更有利于學(xué)生的臨床實(shí)踐。

西醫(yī)方面，AR產(chǎn)品并不算少，但在中醫(yī)藥教育方面，由于中醫(yī)藥學(xué)科的的特殊性，在教學(xué)方式上的AR應(yīng)用可謂是寥寥無(wú)幾。然而，正是因?yàn)橹嗅t(yī)藥知識(shí)概念抽象、理論深?yuàn)W，才更應(yīng)該追求創(chuàng)新的教學(xué)方式。

例如，將AR技術(shù)與中藥材圖譜相結(jié)合，通過(guò)AR技術(shù)可將中藥植株和飲片立體地展現(xiàn)出來(lái)；亦或者在針灸教學(xué)過(guò)程中，AR技術(shù)為學(xué)生展現(xiàn)出一個(gè)虛擬的人體模型，可以演示穴位定位、進(jìn)針手法等教學(xué)過(guò)程。

通過(guò)利用AR技術(shù)，借助計(jì)算機(jī)將復(fù)雜數(shù)據(jù)進(jìn)行可視化，為學(xué)生提供一個(gè)虛擬環(huán)境與現(xiàn)實(shí)世界相結(jié)合的場(chǎng)景，讓學(xué)生沉浸在增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)的場(chǎng)景中，變被動(dòng)接受為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

現(xiàn)已有醫(yī)藥與AR手機(jī)應(yīng)用相結(jié)合的教輔工具，如Aug－ment 3D和AR中藥材。后者能夠利用AR掃描圖片功能實(shí)現(xiàn)中藥材3D高精度呈現(xiàn)。前者不僅擁有豐富的3D模型庫(kù)，還提供了3D模型的接口，用戶可為模型庫(kù)添加3D模型圖或3D動(dòng)畫(huà)模型。

結(jié)論：

隨著AR／VR、人工智能等技術(shù)的發(fā)展，AR技術(shù)在遠(yuǎn)程會(huì)診、病房護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療等環(huán)節(jié)將會(huì)得到更好的應(yīng)用，而且會(huì)更普遍地惠及消費(fèi)端。相信在不久的將來(lái)，AR技術(shù)會(huì)不斷發(fā)展和進(jìn)步，為醫(yī)療領(lǐng)域帶來(lái)新的突破。（作者：智能相對(duì)論）