經(jīng)導管主動脈瓣膜植入術(shù)在全球各地的一些高階醫(yī)院已是常見手術(shù)。相較之下，經(jīng)導管二尖瓣膜置換手術(shù)（TMVR）難度就高上許多，且術(shù)后引發(fā)并發(fā)癥的比率較高，因此少有醫(yī)院進行此手術(shù)。現(xiàn)在美國有醫(yī)院結(jié)合3D打印與計算機模擬技術(shù)，以降低二尖瓣膜置換手術(shù)的風險。

　　記者報導指出，二尖瓣膜疾病是最常見的瓣膜心臟病。75歲以上的年長病患中就有60%罹患二尖瓣膜疾病。為此，位于底特律的亨利福特醫(yī)院（Henry Ford Hospital）與3D打印公司Materialise合作，將病患心臟的計算機斷層掃描（CT）轉(zhuǎn)換成計算機模擬畫面，并3D打印出心臟模型，以模擬由鼠蹊部經(jīng)導管往心臟處移置人工瓣膜的情況。盡管CT與3D打印并非罕見技術(shù)，不過同時采用此兩種技術(shù)仍極具挑戰(zhàn)。為了制造出有效的模型，Materialise研發(fā)出專屬軟件，醫(yī)師在透過Materialise專業(yè)人員的協(xié)助下以確定最終模型。

　　二尖瓣膜手術(shù)較主動脈手術(shù)復雜，需要更多的術(shù)前評估與規(guī)畫以確保人工瓣膜植入到正確的位置以及符合病患的組織結(jié)構(gòu)。而這些3D打印心臟有助醫(yī)師檢查與評估患者心臟瓣膜，以大幅降低實際手術(shù)的難度。

　　微創(chuàng)二尖瓣植入術(shù)較常見的并發(fā)癥為左心室出口阻塞，這通常發(fā)生在人工二尖瓣植入心室流出道之際，有時還會因為人工瓣膜脫落而引發(fā)瓣膜栓塞，最終就只能訴諸開心手術(shù)。而接受經(jīng)導管二尖瓣膜置換手術(shù)的病患通常動開心手術(shù)的風險都很高，這是醫(yī)界所面臨到的棘手問題。

　　該研究團隊指出，在采用傳統(tǒng)成像技術(shù)的經(jīng)導管二尖瓣膜置換手術(shù)中，有20%會產(chǎn)生左心室出口道阻塞現(xiàn)象，最終就只能選擇開心手術(shù)。CT無法提供醫(yī)師直觀的深度感知以準確測量人工二尖瓣膜，也無法精確掌握鈣化區(qū)域，醫(yī)師便只能單靠經(jīng)驗猜測。

　　3D打印技術(shù)便解決了此問題，該研究團隊3D打印出的心臟模型誤差在1公厘以內(nèi)，操刀醫(yī)師藉此可清楚掌握病患心臟組織構(gòu)造，并評估如何在避免左心室出口道阻塞情況下順利植入瓣膜。