在過去的10年間，老齡化給本就緊張的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)帶來了巨大壓力。如果未能采取有效的應(yīng)對措施，可以預見，醫(yī)保系統(tǒng)將難以支撐老齡化趨勢下年年攀升的醫(yī)療衛(wèi)生保健支出。

諸多老齡化問題中，最為基礎(chǔ)的是老人的監(jiān)護難題。2019年，全世界65歲以上的人口首次在歷史上超過5歲以下的人口。在勞動力緊缺的大背景下，根本沒有足夠多的年輕人去照顧需要護理的老人。

如何破解難題，科技成為一劑良方。

作為一家基于SaaS技術(shù)提供主動和持續(xù)監(jiān)測服務(wù)的提供商，來自以色列的數(shù)字健康公司維特爾VITALERTER能夠借助傳感器＋AI算法實現(xiàn)對生命體征和身體運動的無／微接觸、持續(xù)性監(jiān)測。持續(xù)對心率、體溫、血氧、呼吸速率等體征指標進行監(jiān)測，并根據(jù)體姿、床上的活動狀態(tài)，對跌倒風險做出預警，幫助監(jiān)護人員對跌倒、壓瘡、膿毒癥、心臟意外、血壓進行主動預防。

換句話說，它能夠通過生物傳感器為老年或者病患提供虛擬的護理助理服務(wù)，實現(xiàn)全天候監(jiān)控，減輕護理和醫(yī)療專業(yè)人員的負擔。和一般的生命體征數(shù)據(jù)監(jiān)測解決方案不同，維特爾VITALERTER可以像醫(yī)護人員一樣識別檢測早期重要惡化信號，提高護理質(zhì)量，降低死亡率。

此類方案可將意外跌倒率降低70％、壓瘡和膿毒癥發(fā)病率降低78％、再入院率降低50％，進而降低醫(yī)療成本、顯著改善患者臨床結(jié)果。

憑借技術(shù)的領(lǐng)先性和適用場景的靈活性，除了南極和北極洲，維特爾VITALERTER在其他大洲都有布局，目前已在以色列、德國、意大利、荷蘭、美國、巴西、澳大利亞、日本等開展業(yè)務(wù)。作為世界上老年人口最多的國家，中國是維特爾VITALERTER看中的潛力市場，接下來，其希望利用技術(shù)實力提升中國養(yǎng)老監(jiān)護質(zhì)量。

在中國，維特爾VITALERTER如何落地？動脈網(wǎng)采訪了維特爾VITALERTER創(chuàng)始人Miki Ravi。

維特爾VITALERTER創(chuàng)始人Miki Ravi

遠程監(jiān)護是醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)核心需求，國內(nèi)市場需求遠未被滿足

VITALERTER創(chuàng)始人Miki先生是一位連續(xù)創(chuàng)業(yè)者，VITALERTER是他創(chuàng)立的第四家公司，前三家公司分別是無線通訊公司、安防科技公司和醫(yī)療設(shè)備公司。選擇云監(jiān)護產(chǎn)品，一方面跟Miki先生的技術(shù)背景相關(guān)，另一方面，也是看中智慧養(yǎng)老市場的巨大潛力。

2018年，維特爾VITALERTER從眾多數(shù)字醫(yī)療解決方案中脫穎而出被以色列衛(wèi)生部選中作為12家數(shù)字醫(yī)療代表企業(yè)之一向全球推薦。2019年，維特爾（中國）－廣州維特爾醫(yī)療科技有限公司作為廣州中以生物產(chǎn)業(yè)基金投資的企業(yè)，在廣州國際生物島成立。

有趣的是，維特爾VITALERTER落地到中國并不是Miki首次與中國結(jié)緣。

他說，早在2004年，因為一家中國公司收購名以色列初創(chuàng)公司Victory Idea Limited，他當時在中國珠海呆了六個月，和他的團隊在珠海協(xié)助其完成了技術(shù)交接的工作任務(wù)。

他回憶到：“2004年，中國的高科技生態(tài)可以說是一片荒蕪，當時中國的業(yè)態(tài)還只有加工的工廠，但是我預見，未來中國將會是一個科技大國，中國也只有成為一個科技大國，才有可能解決這么大規(guī)模人口的生存質(zhì)量提升問題。”

因為深知云監(jiān)護在中國市場的潛力，Miki創(chuàng)立維特爾VITALERTER后，選擇在中國、美國、歐洲市場同步開啟市場化。雖然中國仍然是發(fā)展中國家，但中國面對的老齡化問題同樣嚴峻。

在中國，患者監(jiān)測常常被看作是醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的核心領(lǐng)域。醫(yī)療衛(wèi)生面臨種種挑戰(zhàn)讓云監(jiān)護在醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)的部署顯得尤為重要。在患者端，老人及家屬需要更加透明、更加高效的護理照料。對于支付方來說，需要更加頻繁、更加精準的監(jiān)護方式。更早的疾病發(fā)現(xiàn)和患者遠程監(jiān)控的需求將從根本上推動云監(jiān)護的采用。

但對于醫(yī)療和養(yǎng)老機構(gòu)來說，傳統(tǒng)病房設(shè)施的落后以及成本方面的巨大壓力讓云監(jiān)護大規(guī)模落地遭遇阻礙。

目前，智能化解決方案滲透率非常低。在引進維特爾VITALERTER時，廣州中以生物產(chǎn)業(yè)投資基金總經(jīng)理耿建躍曾經(jīng)考察過中國云監(jiān)護市場，他告訴動脈網(wǎng)，相對于中國目前1．7億的老年市場，目前云監(jiān)護解決方案的滲透率低到可以忽略不計。但是在未來，他認為互聯(lián)網(wǎng)能覆蓋到的地方，都應(yīng)該讓老年人享受云監(jiān)護帶來的養(yǎng)老服務(wù)的提升。

多元傳感器＋算法實現(xiàn)主動式監(jiān)測，SaaS模式降低醫(yī)院成本

在老人遠程監(jiān)測這個潛力市場中，也有不少科技公司涌入。據(jù)技術(shù)研究公司國際數(shù)據(jù)公司（IDC）統(tǒng)計，在老齡科技（age－tech）市場中，最大的細分市場就是遠程監(jiān)測。其他快速擴張的細分市場包括“個人反饋系統(tǒng)”（當老年人摔倒時，能夠及時監(jiān)測和報警），以及“藥物服用監(jiān)控”（確保藥物在正確的時間和劑量被服用）。

Miki表示，從全球視野來看，在老人遠程監(jiān)護方面，主要的解決方案可以分為兩類。一種是偏重于硬件的產(chǎn)品，通過可穿戴設(shè)備監(jiān)測生命體征。以蘋果手表為例，這款產(chǎn)品可以監(jiān)測老人心率變化。另一類是偏重于軟件AI的產(chǎn)品，通過分析獲取的數(shù)據(jù)監(jiān)測患者情況。

但是，目前這兩種方案都有瑕疵，他指出：“智能硬件的解決方案對于老人來說有一定操作門檻。而偏重于軟件的解決方案弱點在于需要大量的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)。而大部分軟件方案都缺乏數(shù)據(jù)。”

維特爾VITALERTER是唯一一家公司可以利用AI在云端實時分析生命體征數(shù)據(jù)和做出預測決策的產(chǎn)品。VITALERTER的解決方案包括Vitals（維特爾非接觸式健康盒）、Bio－Patch（維特爾百樂貼）、Band－Aid（維特邦樂貼）和維特爾人工智能持續(xù)監(jiān)測防護云服務(wù)兩大組成部分。

維特爾VITALERTER能夠?qū)⑦h程監(jiān)測系統(tǒng)和個人反饋系統(tǒng)結(jié)合，背后的核心技術(shù)是生物傳感器與人工智能和機器深度學習技術(shù)。

與大多數(shù)電子傳感器不同，VITALERTER產(chǎn)品都采用的是生物傳感器。基于電子傳感器研發(fā)的遠程監(jiān)護產(chǎn)品，往往需要依賴可穿戴設(shè)備，使用場景有限。維特爾VITALERTER？另外 一款硬件產(chǎn)品，生物百樂貼（Bio－Patch），使用場景更加豐富，它可以隨時貼在患者的背部、胸前，當患者在移動狀態(tài)下也可以實現(xiàn)實時監(jiān)測。

VITALERTER的云端分析算法是該公司的核心技術(shù)。簡單來說，它是通過收集與用戶環(huán)境相關(guān)的震動頻率信號以及特定的光學信號，再經(jīng)過數(shù)據(jù)的清洗和分類獲取與用戶生命體征相關(guān)的數(shù)據(jù)，例如，捕獲心沖擊圖相關(guān)信息再通過復雜的機器算法進行分析得出結(jié)果。

維特爾醫(yī)療科技中國區(qū)運營負責人苗榮榮表示：“我們對振動的探測達到了納米級，體征數(shù)據(jù)的誤差率在±2％范圍。”

生物傳感器＋AI持續(xù)監(jiān)護讓維特爾VITALERTER實現(xiàn)真正意義上的7×24小時監(jiān)護。在內(nèi)核上，維特爾VITALERTER持續(xù)豐富、深入開發(fā)產(chǎn)品潛力，但是在外化的產(chǎn)品形態(tài)之上，維特爾將持續(xù)做減法。

目前，VITALERTER已經(jīng)可以做到10分鐘內(nèi)三步完成產(chǎn)品安裝。無論是 護理人員還是長者及其家屬，在閱讀產(chǎn)品說明后都可以完成安裝，在使用過程中，用戶也很難察覺到產(chǎn)品的存在。

以VITALERTER在澳大利亞一家養(yǎng)老機構(gòu)的應(yīng)用為案例，這筆交易在網(wǎng)上提交訂單，下單完成后，VITALERTER安裝人員僅僅通過遠程指導就可以完成產(chǎn)品安裝。迄今為止，VITALERTER的產(chǎn)品已經(jīng)在這家澳大利亞養(yǎng)老機構(gòu)運行了兩年。

未來，補丁大小的傳感器還將更加無形和貼身。目前，VITALERTER第三代產(chǎn)品已經(jīng)迭代到了像創(chuàng)可貼一樣柔軟可撕拉。

值得一提的是，在商業(yè)模式上，維特爾通過云數(shù)據(jù)直接提供服務(wù)，不用機構(gòu)或者使用方進行IT資源投入。此外，維特爾提供的是SaaS模式服務(wù)，不需要承擔高額的硬件成本，隨著用戶數(shù)量遞增，服務(wù)費用遞減。這兩點大大降低了機構(gòu)采用云監(jiān)護解決方案的成本。

VITALERTER的無侵入、無接觸式遠程監(jiān)護也在抵御新冠疫情中發(fā)揮重要作用。VITALERTER主動監(jiān)測防護系統(tǒng)就像一個虛擬護士，幫助護理團隊遠程、實時地檢查住院醫(yī)生的病情，識別生命趨勢的早期變化，隔離疑似住院醫(yī)生，直到進行臨床診斷。

在不接觸病人的情況下，VITALERTER的維特爾健康盒可以實時分析病人的數(shù)據(jù)，并在病房外的顯示屏上發(fā)出警報，保證工作人員的安全，并限制人們進入隔離區(qū)域。

VITALERTER TM積極研究其他監(jiān)測模式，能夠檢測和描述不規(guī)則呼吸、咳嗽頻率和核心體溫的特征，提示可能的發(fā)病。以COVID－19為例，意大利和巴拿馬的兩家醫(yī)院已經(jīng)開始使用生命體征服務(wù)來監(jiān)測新冠病毒臥床病人的身體狀態(tài)，有效節(jié)約了緊張的醫(yī)療資源和醫(yī)護人員的精力，降低了新冠肺炎病人在床的風險和焦慮，得到了的良好的反饋。

全球化落地戰(zhàn)略，與政府協(xié)同推進云監(jiān)護落地

憑借技術(shù)的先進性和靈活的適用性，VITALERTER的產(chǎn)品在全世界多個國家獲得認可。

據(jù)廣州中以生物產(chǎn)業(yè)投資基金的項目經(jīng)理李凱恩博士介紹，以色列的養(yǎng)老模式在全球來說開展較早，較注重科技和創(chuàng)新計劃開發(fā)。其最有價值的研究方向之一是利用機器學習和大數(shù)據(jù)，對老齡化過程和可能的干預效果進行計算建模， 其模式已經(jīng)處于全球領(lǐng)先地位。

在以色列，VITALERTER和德勤聯(lián)合中標了以色列衛(wèi)生部招標引導的數(shù)字化養(yǎng)老方案，覆蓋300多家以色列養(yǎng)老機構(gòu)，共計25，000張床位，項目旨在提升照護人員的效率、降低照護機構(gòu)風險、全面提升健康檔案數(shù)字化程度。這也是以色列迄今為止規(guī)模最大的養(yǎng)老機構(gòu)試點項目。

在全球落地經(jīng)驗上，維特爾VITALERTER成功融入了多個國家的醫(yī)療體系。Miki Ravi表示政策環(huán)境對于智慧養(yǎng)老科技落地來說非常關(guān)鍵。

他表示：“在澳大利亞、以色列這樣的國家，政府有著很好的政策補貼和完善的保險體系，這對于云監(jiān)護解決方案的落地是一大推動力。”

在以色列，雖然以色列是“最年輕”的發(fā)達國家，但不斷增長的老齡人口依然給該國的衛(wèi)生和社會服務(wù)帶來挑戰(zhàn)。以色列在應(yīng)對老齡化難題方面為世界提供了眾多創(chuàng)新性和前沿性的解決方案。

80年代后期，以色列政府在全球率先實施了長期照護保險制度并出臺了《長期照護保險法案》。以色列也通過日托中心、鄰里互助計劃等多層次的養(yǎng)老制度安排保證老人能夠獲得社區(qū)和機構(gòu)照料。

除了制度創(chuàng)新，以色列也大力推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新，利用AI、遠程醫(yī)療、精準醫(yī)療等技術(shù)賦能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

2018年1月，以色列貝爾謝巴建立了以色列第一個健康老齡化創(chuàng)新實驗室，通過模擬老年人生活環(huán)境，以應(yīng)對當今人口老齡化日益復雜的挑戰(zhàn)。該實驗室由內(nèi)蓋夫數(shù)字創(chuàng)新中心（CDI）、古里安大學（BGU）、以色列國家保險協(xié)會等共同發(fā)起。Vitalerter也是該創(chuàng)新實驗室中的運行的一個項目。

顯然，在中國，養(yǎng)老科技產(chǎn)業(yè)在政策和制度支持上還落后于國外，但在技術(shù)解決方案上，國內(nèi)可以無國界引入領(lǐng)先的解決方案。維特爾Vitalerter在中國正在和相關(guān)衛(wèi)生部門合作，推進產(chǎn)品在養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、家庭多個場景中落地。

一直以來，大眾談及老齡化問題都帶著擔憂，但其實老齡化并不會腐蝕我們的社會。老齡化帶來的挑戰(zhàn)就像是一把雙刃劍，如果沒有利用科技找到好的解決方案，老齡化會拖慢我們社會前進的速度。但如果我們利用科技的力量解決老齡化的挑戰(zhàn)，老齡化帶來的將是全新的市場空間，云監(jiān)護只是作為起點，未來在收集大量數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，老人科技市場還將有更大的想象空間。
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