信息化建設已經成為醫(yī)院當前熱衷的建設項目，但在建設和運行過程中，還存在一些必須解決的問題。主要是由于現(xiàn)有基于IPv4技術的互聯(lián)網，還無法滿足實時傳輸圖像等醫(yī)療診斷信息的要求。隨著IPv6網在我國的開通和實際應用，使大數據量的醫(yī)學影像信息利用IPv6網絡直接傳輸成為可能。這給我國的醫(yī)療數字化帶來了前所未有的機遇，也為醫(yī)療設備產業(yè)帶來了新的發(fā)展方向，數字化醫(yī)療設備IPv6化成為發(fā)展的必然趨勢。

一、數字化醫(yī)療設備發(fā)展的現(xiàn)狀和存在的問題

數字化醫(yī)療設備也稱為數字化終端，是以嵌入式軟件為核心的，基于計算機技術用于直接接觸患者進行診斷和治療的設備。它包括各類醫(yī)學影像設備，如：CT、MRI、數字B超、數字X線機、常規(guī)檢查設備、電生理設備、家庭監(jiān)護終端等。目前全球的數字化醫(yī)療儀器市場主要被美、日、德等少數國家的幾個跨國公司所壟斷。我國近些年發(fā)展也很快，在醫(yī)療儀器設備中已經有了一些國產化的高、精、尖產品。但總體而言，我國醫(yī)療器械產業(yè)與發(fā)達國家相比，質量、數量、水平差距都還較大，表現(xiàn)在：太多數產品開發(fā)模式主要是仿制、部件依賴國外等。

二、建設數字醫(yī)療系統(tǒng)的基礎條件

1、數字醫(yī)療對網絡和醫(yī)療設備的要求

數字醫(yī)療系統(tǒng)的構成包含數字化醫(yī)療設備、傳輸網絡、軟件集成等部分。基本要求如下：一是數字化醫(yī)療設備采集的醫(yī)療信息要以標準化格式輸出。即不同種類的醫(yī)療設備采集的醫(yī)療信息如醫(yī)學圖像等，能夠以一個比較統(tǒng)一的數字化方式進行采集、傳輸、存儲和使用。二是高性能的傳輸網絡。由于醫(yī)學影像信息如CT片、MRI片、DSA、B超影像等，不僅數據量大、實時性強，而且對網絡傳輸能力、質量、安全性等都有非常高的要求。這一點可以通過建設IPv6網絡來加以解決。三是數字化醫(yī)療設備必須具有支持高性能網絡的接口，即能夠接入基于IPv6協(xié)議的傳輸網絡。

2、下一代互聯(lián)網為建設數字化醫(yī)療系統(tǒng)帶來了最佳機遇

現(xiàn)在的互聯(lián)網所采用的IPv4協(xié)議存在很多固有的缺陷，如IP地址不足，傳輸能力有限，安全性差等。為解決上述問題，IETF設計了IPv6協(xié)議，IPv6具有海量的地址空間、提高網絡的整體吞吐量、改善服務質量(QoS)、安全性有更好的保證、支持即插即用和移動性、更好實現(xiàn)多播等功能。可以說，下一代互聯(lián)為我們建立基于IPv6的數字醫(yī)療系統(tǒng)，徹底解決現(xiàn)有醫(yī)療網絡存在的問題提供了機遇。

3、醫(yī)療設備IPv6化成為建立數字化醫(yī)療的關鍵

要實現(xiàn)基于IPv6網絡的數字化醫(yī)院，除了建立IPv6網絡作支持外，必須有大量的可接入IPv6網絡的數字化醫(yī)療設備作基礎。因此，實現(xiàn)基于IPv6網絡的數字醫(yī)療的關鍵首先是數字化醫(yī)療設備的IPv6化，即在硬件設備上直接配置IPv6地址，直接連接IPv6網絡的能力。因此，促進數字化醫(yī)療裝備的開發(fā)應用，實現(xiàn)以數字化技術帶動提升醫(yī)療設備的升級，是目前當務之急。

三、數字化醫(yī)療設備IPv6化的可行性分析

1、數字化醫(yī)療設備IPv6化的基礎條件

首先，我國現(xiàn)已具備了開發(fā)支持下一代網絡的數字化醫(yī)療設備的基礎條件，使我國進行自主研制新的醫(yī)療儀器有了較好的基礎。其次，隨著我國國力的強盛、人民衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展以及國家相關政府部門的極大重視，醫(yī)療數字化儀器裝備的發(fā)展確定為我國今后幾年醫(yī)療器械產業(yè)發(fā)展的重點方向，并以此帶動整個國家醫(yī)療器械產業(yè)的發(fā)展。最后，我國已經具有高精尖數控治療、數字化影像、臨床檢驗等數字化核心醫(yī)療儀器設備的自主研發(fā)和制造能力。

2、數字化醫(yī)療設備實現(xiàn)IPv6化的技術支持

要解決數字化醫(yī)療設備支持IPv6網絡的問題，技術上可通過在醫(yī)療設備應用系統(tǒng)開發(fā)中引入嵌入式操作系統(tǒng)實現(xiàn)。包括了與硬件相關的底層驅動軟件、系統(tǒng)內核、設備驅動接口、通信協(xié)議、圖形界面和標準化瀏覽器等。嵌入式Linux操作系統(tǒng)具有其自身開放的源代碼、強大穩(wěn)定的內核、豐富的硬件支持等優(yōu)良特性。嵌入式Linux內部包含了一整套的網絡協(xié)議模塊，能夠支持IPv6網絡協(xié)議，實現(xiàn)數字化醫(yī)療設備的IPv6化。對于小型醫(yī)療設備，可以通過在無操作系統(tǒng)支持的嵌入式系統(tǒng)中，嵌入IPv6協(xié)議棧實現(xiàn)。隨著IPv6技術及嵌入式技術的不斷發(fā)展，可以用微型網關、微型路由器實現(xiàn)嵌入式網與互聯(lián)網的通信，實現(xiàn)這些設備間的網絡功能。

四、數字化醫(yī)療設備IPv6化后的應用前景展望

IPv6化的數字化醫(yī)療設備將在未來的醫(yī)院中起到關鍵作用。不僅能夠支持醫(yī)院建成運行在IPv6網絡上的真正的數字化醫(yī)院，還能帶動遠程醫(yī)療和社區(qū)醫(yī)療服務的快速發(fā)展。各種可用于遠程醫(yī)療的數字化醫(yī)療設備依托IPv6互聯(lián)網，如開展遠程會診、遠程醫(yī)療、跟蹤監(jiān)護等。通過下一代網絡實現(xiàn)電子病歷、健康檔案等的共享，最終建成面向全社會的，包括健康、亞健康人群在內的整個人群的公共健康服務體系。在這一體系的建設過程中，IPv6化的數字醫(yī)療設備將起到基礎性和關鍵性的作用。

結束語

隨著全世界范圍IPv6網絡建設和應用的迅速發(fā)展，IPv6網的實際應用將多范圍快速展開，開發(fā)支持IPv6的數字化醫(yī)療設備的研究和生產是重要的發(fā)展方向。可以預見，基于IPv6技術的數字化醫(yī)療設備在高性能的IPv6網絡的支持下，必將顯示出它的巨大優(yōu)勢。